陕西延安：心系百姓疾苦 推进健康扶贫

中国报道讯（记者 李晓燕 田伟）记者从10月26日上午延安市人民政府新闻办公室组织召开的新闻发布会上获悉，今年以来，延安市大力推进健康扶贫，下大力气解决群众因病致贫返贫，提高全市整体健康水平，力争早日把健康扶贫工作打造成延安市脱贫攻坚的亮点。

坚决打赢脱贫攻坚战，是党中央、国务院作出的全面建成小康社会的一项重大决策部署。健康扶贫是国家脱贫攻坚的七大行动之一，是精准扶贫工作中难度较大、政策性较强的一项工作，更是关系到千家万户人民群众公认达到幸福家庭“三条标准”(身体健康、家庭和睦、衣食无忧)的重要指数。

延安市卫计局局长郝建东介绍，目前，延安市共有因病致贫10374户、13702人，分别占到在册贫困户、贫困人口的45.5%和22.18%。因病致贫返贫是产生贫困的主要原因，是脱贫攻坚的重中之重。今年以来，延安市卫计局坚持把健康扶贫做为一项政治任务，认真履行健康扶贫牵头部门职责，凝心聚力、攻坚克难，扎实推进健康扶贫，取得了一定成效。

坚持问题导向，“一本台账”全面建成

台账是推进健康扶贫的基础。坚持以问题为导向，自下而上，建立了市、县、乡、村四级因病致贫返贫人口总台账和贫困村卫生室建设、大病救治、慢性病管理等分台账。吃透了底子，找准了工作方向，实行销号管理。

心系群众疾苦，两项重点工作成效显著

加快推进贫困村标准化卫生室建设。结合延安农村居住分散、外出务工人口较多时间长的实际，按照服务人口不超过1000人，服务半径不超过5公里的原则，全市830个贫困村可规划设置765个卫生室，实际需新建改建532个(新建199个，改扩建333个)。明确了标准化卫生室面积要达到60㎡，诊断室、治疗室、药房、公共卫生室要四室分设，按照统一标准配置了设施设备。7月份为各县区招录村医237名，确保每个贫困村至少有一名有资质的村医。截至8月底532个卫生室已全部建成并通过验收，实现了贫困村标准化卫生室全覆盖目标。

从源头上有效降低因病致贫的增量。一是将慢性病防治作为疾病防控的重点。在加强免疫规划、传染病防控的同时，加强健康教育，普及卫生防病知识，养成良好健康行为和生活习惯，提高健康素养水平，努力让群众不得病、少得病、晚得病。二是将提高出生人口素质作为妇幼卫生的重点。积极与省内权威机构合作，开展科学预测和研判全面两孩生育的应对措施和策略研究，加强市、县级危重孕产妇、新生儿急救中心建设，提高对生育风险的应对能力。开展婚前医学检查、产前筛查、新生儿疾病筛查、落实各项优生优育措施，减少出生缺陷发生率，有效提高妇女健康水平和出生人口素质。三是广泛开展爱国卫生运动。加强城乡环境卫生综合整治，开展农村改水改厕行动，市区建成了国家卫生城市，8个县区建成国家级、2个县区建成省级卫生县城，人居生活环境得到进一步改善。

实施兜底保障，“三个一批”扎实推进

“三个一批”就是大病集中救治一批、慢病签约服务管理一批、重病兜底保障一批。大病集中救治：按照“三确定两加强”的原则，对11种大病进行集中救治。一方面加强对口帮扶，借助城市三级医院技术力量，指导县区医院开展手术、治疗等，实现“病人不动专家流动”，方便群众就近就医。另一方面是严格控制医疗费用。制定了每个病种的临床路径，确定了费用定额，提高医保报销比例，减轻了群众就医负担。第三是对大病实行动态管理。目前全市大病患者共435人，已救治413人，救治率95%。二是慢性病签约服务管理一批：对慢性病患者开展“1+1+1”的签约服务，实行一户一团队、一人一方案、一月一随访。目前共签约患慢性病贫困户10338户，签约服务率达到100%。三是重病兜底保障一批：对患重大疾病丧失劳动能力、一个家庭多人患病的，由民政部门根据有关规定实施兜底保障。

增强责任意识，“4个100%”目标基本实现

建档立卡贫困人口100%参加基本医保、100%参加大病保险的目标已经实现，参保资金均由各级财政资助。通过整合基本医保、大病保险、民政救助及兜底保障政策，借助信息化手段，打通了卫计、人社、民政三大系统壁垒，在市、县、乡实现了出院患者“一站式”即时结算全覆盖，达到100%。充分发挥媒体优势，整合宣传资源，采取印发专刊、办简报、发微信等多种形式解读政策。制作发放“延安市农村贫困人口医疗报销救助明白卡”20万张、《延安市健康扶贫政策读本》6万余册，举办健康扶贫政策培训班2期，同时借助驻村“四支队伍”、全科医师团队及村医的作用，通过进村入户，开展“一对一”、“面对面”交流解答，贫困人口对健康扶贫政策知晓率基本达到100%。

责任编辑：聂茵